Il posaconazolo è un antifungino, un antimicotico che è in grado di agire sulla membrana cellulare del fungo inibendo la sintesi dell’ergosterolo, composto analogo al colesterolo fondamentale per la stabilità osmotica e metabolica delle cellule fungine compromettendone la riproduzione e l’attività infettiva.
A che cosa serve il posaconazolo?
Il posaconazolo viene prescritto in caso di:
- aspergillosi invasiva, un’infezione micotica dovuta al fungo Aspergillus, in pazienti con malattia resistente ad amfotericina B o a itraconazolo o in pazienti intolleranti a questi farmaci;
- fusariosi, un’infezione micotica dovuta al fungo Fusarium, in pazienti con malattia resistente ad amfotericina B o in pazienti intolleranti ad amfotericina B;
- cromoblastomicosi e micetoma, infezioni micotiche a lungo termine della cute e dei tessuti molli causate solitamente da spore di funghi che infettano le ferite, in pazienti con malattia resistente a itraconazolo o in pazienti intolleranti a itraconazolo;
- coccidioidomicosi, un’infezione micotica dei polmoni contratta respirando le spore del fungo, in pazienti con malattia resistente ad amfotericina B, itraconazolo o fluconazolo o in pazienti intolleranti a questi farmaci.
Il posaconazolo viene inoltre utilizzato per combattereo la candidiasi orofaringea in pazienti affeti da malattia grave o immunocompromessi in cui ci si aspetta una scarsa risposta a una terapia topica.
Viene infine utilizzato per prevenire le infezioni micotiche invasive in pazienti immunocompromessi e ad alto rischio di sviluppare infezioni fungine severe.
Come si assume il posaconazolo?
Il posaconazolo viene assunto per via orale, sotto stretto monitoraggio di un medico espero nel trattamento delle infezioni fungine.
Quali effetti collaterali ha l’assunzione di posaconazolo?
L’assunzione di posaconazolo può provocare molti effetti collaterali, primi tra tutti mal di testa e nausea. Altri effetti avversi sono: diarrea, vomito, flatulenza, dolori addominali, bocca secca, febbre, ipotensione, capogiri, sonnolenza, stanchezza, aritmie, alterazioni cutanee, dolori articolari, dolori muscolari, perestesie, debolezza muscolare, diminuzione dei globuli bianchi, disturbi al fegato.
Quali sono le controindicazioni all’uso di posaconazolo?
L’assunzione di posaconazolo è controindicata nei soggetti che soffrono di disfunzioni epatiche o di problematiche cardiache.
Poiché non sono noti, a oggi, dati certi sulla sicurezza dell’uso di posaconazolo durante la gravidanza, è bene evitarne l’assunzione a meno che il beneficio per la salute materna superi il potenziale rischio per il feto. Poiché inoltre l’escrezione di posaconazolo nel latte materno umano non è stata ancora studiata, è bene che l’allattamento venga interrotto prima di iniziare una terapia che preveda l’assunzione di questo farmaco.
La capacità di guidare macchinari e/o veicoli durante la terapia con posaconazolo non è ancora stata studiata.
Le interazioni del posaconazolo con altri farmaci sono numerose. In vari casi la somministrazione di questo principio attivo andrebbe evitata a meno che il beneficio per il paziente non sia considerato superiore al rischio dato dall’assunzione concomitante con:
- antibatterici a base di rifamicina (rifampicina, rifabutina);
- alcuni anticonvulsivanti come fenitoina, carbamazepina, fenobarbital, primidone;
- antivirali come efavirenz;
- antistaminici come cimetidina.
Il posaconazolo non deve essere somministrato a soggetti che sono già in terapia con uno dei seguenti farmaci:
- terfenadina, astemizolo (usati nel trattamento delle allergie)
- ergotamina o deidroergotamina (impiegati nel trattamento dell’emicrania)
- pimozide (utilizzato per il trattamento delle malattie mentali)
- cisapride (impiegata per problematiche gastrointestinali)
- alofantrina (usata per trattare la malaria)
- chinidina (usata per trattare anomalie del ritmo cardiaco)
- simvastatina, lovastatina o atorvastatina (usate per abbassare il livello di colesterolo).
Avvertenza
Le informazioni riportate sono indicazioni generali e non sostituiscono in alcun modo il parere medico.
