(Codice SSR 6192161)
Che cos’è la ricerca del linfonodo sentinella?
La ricerca del linfonodo sentinella è un esame di medicina nucleare che si basa sulla somministrazione, per via sottocutanea, di un radiofarmaco che segue il decorso delle vie linfatiche e si concentra a livello linfonodale.
A che cosa serve la ricerca del linfonodo sentinella?
La ricerca del linfonodo sentinella viene utilizzata per individuare il primo linfonodo della catena linfatica relativa alla regione della malattia primitiva. La rimozione chirurgica e la successiva analisi istologica del linfonodo sentinella permette di identificare l’eventuale interessamento linfonodale di malattia che guida i trattamenti successivi.
Le principali indicazioni all’esecuzione della ricerca del linfonodo sentinella sono il tumore della mammella e il melanoma, benché possa essere utilizzata anche in altri tipo di neoplasia.
Come si svolge la ricerca del linfonodo sentinella?
La ricerca del linfonodo sentinella prevede la somministrazione per via sottocutanea a livello del nodulo mammario o della regione cutanea sede del melanoma di un radiofarmaco che segue le vie linfatiche e si concentra a livello linfonodale.
Dopo circa 15-30 minuti dalla somministrazione, il paziente viene posizionato sul lettino di un’apparecchiatura, la gamma-camera, che rileva il segnale emesso dal paziente. L’acquisizione delle immagini dura circa 10 minuti e permette di identificare la sede proiezione cutanea del linfonodo sentinella, che viene indicata con un pennarello sulla cute.
Quanto dura la ricerca del linfonodo sentinella?
La durata della ricerca del linfonodo sentinella è di circa 1 ora.
Norme di preparazione per la ricerca del linfonodo sentinella
Per l’esecuzione della ricerca del linfonodo sentinella non è necessario il digiuno.
Per l’esecuzione della ricerca del linfonodo sentinella non è necessario sospendere alcuni farmaco.
Si raccomanda al paziente di portare la documentazione clinica (lettera di dimissione, visite specialistiche, esami radiologici, ecc.) ed eventuali precedenti.
Controindicazioni alla ricerca del linfonodo sentinella
L’esecuzione della ricerca del linfonodo sentinella in donne in stato di gravidanza (accertata o presunta), o in fase di allattamento deve essere attentamente valutata in ambito clinico-specialistico.
Per motivi di radioprotezione, è sconsigliato essere accompagnati da persone minorenni (sotto i 18 anni) e da donne in età fertile, in particolare se in gravidanza. Per lo stesso motivo, per le 24 ore successive all’esame, è bene non avere contatti con queste categorie di persone.
È richiesta la presenza di un accompagnatore nel caso il paziente soffra di claustrofobia al fine di evitare la guida dopo l’assunzione di terapia ansiolitica eventualmente necessaria per l’esecuzione dell’esame, e in presenza di pazienti non auto-sufficienti (compresi i minori) o con barriere linguistiche o cognitive.
Area medica di riferimento per la ricerca del linfonodo sentinella
Per avere maggiori informazioni sulla ricerca del linfonodo sentinella, vedi l’Unità Operativa di Medicina Nucleare di Humanitas Gavazzeni Bergamo.
